L' OSTÉOLOGIE
Le squelette humain définit la forme du corps. Il soutient physiquement les différents systèmes de l’organisme.
Il s’intègre aussi dans le système musculo-squelettique qui permet le mouvement.
La structure osseuse est optimisé pour être à la fois solide et avec un poids relativement léger.
Le squelette est composé de 206 os.
Au niveau du squelette, 3 principales parties sont mis en évidence :
1. Squelette Axial : détermine le squelette de l’axe du corps.
Il se compose du squelette crâno-facial, du squelette rachidien et du squelette de la cage thoracique.
2. Squelette Zonal : correspond au squelette des ceintures. Il permet de réunir le squelette du tronc et des membres.
Il se compose de la ceinture scapulaire et de la ceinture pelvienne.
3. Squelette Appendiculaire : constitue le squelette des membres.
Il se compose des membres supérieurs et inférieurs.
L’ostéogenèse
L'ostéogenèse est le développement du tissu osseux.
Le tissu osseux peut se constituer généralement sous 2 principes d’ossification :
- L’ossification membraneuse
- L’ossification enchondrale/endochondrale
Structure de l’os
L’os est constitué de moelle osseuse entourée de 2 tissus osseux :
- L’os compact : compose la paroi externe rigide de l’os.
- L’os spongieux : constitue le noyau spongieux
On retrouve aussi un autre type particulier de l’os spongieux qui est l’os sous-chondral. Il est situé sous le cartilage articulaire et permet de supporter le cartilage.
L’os est recouvert de 2 membranes :
- Le périoste : situé à l'extérieur de l'os. Il a un rôle dans la protection, l’innervation et la vascularisation de l’os.
- L'endoste : situé à l'intérieur de l'os. Il a un rôle aussi d'innervation et de vascularisation de l'os.
L'intérieur de l'os est constitué de 2 types de moelle :
- La moelle jaune : situé au niveau de la diaphyse d'un os long. Elle constitue un remplissage graisseux, dans la cavité médullaire des os longs. C'est une réserve lipidique.
- La moelle rouge : situé au niveau de l'épiphyse d'un os long. Elle est hématopoïétique. C'est à dire protectrice de globules rouges, des plaquettes et de cellules immunitaires qui vont entrer en jeu dans la défense de l'organisme.
Classification des os
On retrouve 6 types d’os :
Les os longs
Ce sont les os ou la longueur est très supérieure à la largeur et à son épaisseur.
Exemples : côtes, fémur, phalanges..
Les os courts
Ce sont les os dont les 3 dimensions sont comparables.
Exemples : os du carpe, os du tarse..
Les os plats
Ce sont les os dont la forme est aplatie.
Exemples : os de la voute crânienne, scapula..
Les os irréguliers
Ce sont les os qui ne s’inscrivent pas dans une forme simple.
Exemples : les vertèbres, processus transverses..
Les os pneumatiques
Ce sont les os qui sont creusés de cavités. Ces os contiennent de l'air, ce qui explique leur dénomination.
Exemples : les sinus de la face (maxillaire, frontal)
Les os sésamoïdes
Ce sont les os qui se développent dans l'épaisseur de tendons pour la rotule, ou bien sont de très petit os.
Exemples : la rotule, ou certains os de la main.
Vascularisation et innervation de l'os
L’os est un tissu vivant qui se renouvelle.
On retrouve des cellules qui vont fabriquer du tissu osseux, ce sont les ostéoblastes.
D’autres cellules qui vont dégrader le tissu osseux, ce sont les ostéoclastes.
L’os pour son fonctionnement va recevoir une vascularisation avec des artères qui apportent du sang et des nutriments nécessaires à ce métabolisme osseux. Les veines vont récupérer le sang veineux et le ramener dans la circulation.
L’os est un tissu innervé comme l’illustre la sensibilité du tissu osseux.
Les différents types de fractures d'os
Une fracture est l'apparition d'une discontinuité dans un os. La gravité d'une fracture dépend généralement de la force qui a causé la rupture. Si le point de rupture de l'os n'a été que légèrement dépassé, l'os risque de se fissurer plutôt que de se rompre complètement. Si la force est extrême, comme dans un accident d'automobile, l'os peut se briser.
Les fractures ouvertes sont les fractures dans lesquelles des fragments d’os dépassent de la peau ou qu’une plaie pénètre dans l’os cassé. Cette blessure est particulièrement grave car une fois la peau cassée, il peut y avoir une infection à la fois de la plaie et de l’os.
Les fractures fermées sont des fractures qui ne communiquent pas avec l'extérieur puisque la peau n'a pas été déchirée.
De ce fait, les fractures peuvent être :
➡️ Transversale : la ligne de fracture est perpendiculaire à l’axe longitudinal de l'os.
➡️ Longitudinale : la ligne de fracture suit l’axe longitudinal de l'os.
➡️ Oblique : la ligne de fracture forme un angle plus grand ou plus petit de 90 degrés avec l’axe longitudinal de l’os.
➡️ Spiroïde : la ligne de cassure est hélicoïdale par rapport à l'axe de l'os.
➡️ En « bois vert » : l'os est courbé et la ligne de fracture ne parvient pas à toucher toute l’épaisseur de l'os dans sa partie convexe.
➡️ Comminutive : la fracture présente de multiples lignes de fracture avec formation de nombreux fragments osseux.
QUELQUES EXEMPLES D' OS DU CORPS HUMAIN
L'ostéologie de la main
La main est formée de 27 os répartis en 3 parties :
➡️ Le carpe forme le poignet.
Il est composé de 8 os disposé en 2 rangées (proximale, distale).
➡️ Le métacarpe forme la paume de la main.
Il est constitué de 5 métacarpiens situés entre le carpe et les phalanges proximales.
➡️ Les phalanges forment le squelette des doigts. Elles sont composées de 14 os disposées en 3 rangées (proximale, intermédiaire, distale).
Le carpe est formé de 8 petits os courts, solidement articulés entre eux et disposées sur deux rangées (proximale, distale) de 4 os chacune.
L'ostéologie du pied
Le squelette du pied est un ensemble composé de :
- 26 os
- 31 articulations
- 20 muscles
Le tarse est constitué de 7 os, solidement articulés entre eux et disposées sur deux rangées (antérieure et postérieure).
Il est situé entre les os de la jambe (tibia, fibula) et du pied (métatarses).
Le tarse a pour but de soutenir tout le poids du corps.
Le radius
Le radius est un os long qui, avec l’ulna, constitue le squelette de l’avant-bras. Il permet les mouvements de prono-supination de l’avant-bras.
Le radius a un volume plus petit en haut et plus massif en bas.
Au sein du radius, nous distinguons 3 éléments :
👉 La partie centrale, appelée diaphyse, qui a une forme légèrement courbée.
Les deux extrémités :
👉 L’épiphyse proximale s’articulant avec l’ulna et l’humérus pour former le coude.
👉 L’épiphyse distale, qui joint le carpe et l’ulna sur la partie médiale.
Le fémur
Le fémur est un os long de la cuisse.
Il est le plus long et résistant du corps humain.
Cet os long bilatéral est constitué de 3 parties :
la diaphyse et les deux épiphyses distale et proximale.
Il est articulé en haut avec l'os coxal et en bas avec le tibia et la patella.
Le fémur joue un rôle majeur dans la motricité des jambes. Sa mobilité est essentielle à la marche.
